Теперь еще БЛИЖЕ
К ГРУДНОМУ
МОЛОКУ,
чем когда-либо1

Все о питании до 2 лет

Здесь вы можете задать любой вопрос по теме питания детей первых двух лет жизни.
Кандидат медицинских наук, опытный педиатр Татьяна Васильевна Прокофьева
оперативно ответит на ваши вопросы о грудном, искусственном, смешанном
вскармливании, введении прикорма, проблемах пищеварения, выборе смеси и др.
Спрашивайте на здоровье!

Прокофьева Татьяна

Педиатр, специалист по питанию, доцент, кандидат медицинских наук

Вопросы и ответы

Татьяна , добрый день! Нам 4,5 месяца 2 из них на ИВ, ребёнок сильно срыгивает иногда по 4-6 раз , а бывает что и не срыгивает совсем. Были у специалистов поставили непереносимость белка коровьего молока , сначала пили частично гедролизированную смесь , а сейчас перешли на полный гедролизат и все равно срыгивании есть , при чем могут быть и сразу после еды , могут быть через 2-3 часа после. Срыгивании и творожистые и водой , часто когда лежим на животе идёт отрыжка а после неё целый фонтан срыгиваем , вопрос могут ли быть эти симптомы рефлюксом ? Заранее спасибо

Ответ эксперта

Здравствуйте, Lida!

Рефлюксом называют заброс содержимого против его нормального движения. Поскольку в данном случае питание, которое должно перемещаться от ротовой полости по пищеводу, желудку и кишечнику, идет обратно - в ротовую полость и наружу, можно с уверенностью говорить о том, что срыгивания у малыша - это проявление рефлюкса.

При наличии срыгиваний необходимо определить, опасны ли они для ребенка и выявить их причину. Причинами срыгиваний могут быть и нарушение техники кормления, и избыточная активность ребенка после кормления, и перекармливание, и различные заболеваний. Причину срыгиваний, их влияние на здоровье ребенка и мероприятния по их устранению каждый раз осуществляются педиатром, наблюдающим ребенка. Поэтому я рекомендуцю Вам обратиться к педиатру.

Добрый вечер, Татьяна! нам 1 год и 2 месяца, у ребенка рефлюкс. принимаем митилиум. в рационе овощи (картошка лук и морковь) мясо говядина, каши овсяная гречневая кукурузная и многозерновая, плюс смесь три раза в сутки. все даем ребенку в пюре. хотела спросить, что можно давать дополнительно ребенку, и в каких пропорция? Спасибо!

Ответ эксперта

Здравствуйте, Nadya!

Возраст от года до трех лет - ответственный этап перехода ко взрослому типу питания. Это значит, что надо вводить новые продукты и приучать ребенка к новой консистенции пищи.

Помимо смеси 3-й формулы, в состав молочного рациона должны входить продукты на основе молока — жидкие кисломолочные напитки (йогурт, биолакт, кефир и др.), творог, сметана, сыры, сливки, сливочное масло. Ежедневно ребенок должен получать около 450 г пресных и кисломолочных продуктов.

Молочные продукты следует использовать трижды в день в различном виде — напитка, творога, в составе каши.

За неделю ребенок может получить 200–250 г творога. Творог используется как в качестве самостоятельного блюда, так и для приготовления запеканок, сырников и пудингов.

Сметана 10–15% жирности используется для заправки блюд в количестве 5–9 г в сутки.

Вводится сыр, который можно дать отдельно или добавить в блюда (макароны, омлет, запеканки).

Мясо может быть представлено не только говядиной, но и тощей свининой, кроликом, курицей, индейкой.

В питании 2–3 раза в неделю должна присутствовать рыба (общее количество должно составлять около 200 г в неделю).

Суммарное среднесуточное количество мяса животных, птицы а также рыбы в готовом виде должно составлять 100 г.

Детям рекомендуется давать 2–3 яйца в неделю, сваренных вкрутую, в виде омлета, добавленных в запеканки, сырники и другие блюда.

В рационе ежедневно должны присутствовать разнообразные фрукты и овощи, за исключением тех, которые имеют высокую кислотность и терпкий вкус (редька, редис). Их необходимо давать до 4 раз в день, т. е. почти в каждый прием пищи, учитывая размер порции, подходящей для данного возраста. Это могут быть как самостоятельные блюда (салаты, фруктовые пюре, овощные супы и др.), так и в виде гарнира к мясным и рыбным блюдам.

В рационе должен присутствовать хлеб. Рекомендуемое его количество не превышает 30–40 г ржаного и 60 г пшеничного (или ржано-пшеничного).

Конечно, каждый раз расширение рациона согласовывается с наблюдающим ребенка педиатром.

Добрый вечер.помогите,пожалуйста.ребенку месяц,выписались из роддома с весом 2438(50см),сейчас в месяц 3100,стул редкий (раз в 3-5дней)и врач говорит,что молока не хватает и ребенок не наедается,но малыш активен,даю грудь по требованию,но сосет грудь минут 15 и отваливается,засыпает,пытаюсь растормошить и покормить еще,не получается.сегодня невролог выписала элькар,говорят кормить смесью,а мне очень не хочется переходить на искусственное или смешанное вскармливание.что Вы можете посоветовать?

Ответ эксперта

В данной ситуации я бы посоветовала Вам пригласить на дом консультанта по грудному вскармливанию, если это возможно в месте Вашего проживания. Специалист определит, имеются ли проблемы с ГВ, уточнит правильность прикладывания ребенка к груди, ответит на все Ваши вопросы.
Определить достаточность питания можно только очно, поэтому конкретных рекомендаций я дать не могу. Скажу только, что если два специалиста едины во мнении, то их рекомендации нельзя игнорировать.