Здесь вы можете задать любой вопрос по теме питания детей первых двух лет жизни.
Кандидат медицинских наук, опытный педиатр Татьяна Васильевна Прокофьева
оперативно ответит на ваши вопросы о грудном, искусственном, смешанном
вскармливании, введении прикорма, проблемах пищеварения, выборе смеси и др.
Спрашивайте на здоровье!
Педиатр, специалист по питанию, доцент, кандидат медицинских наук
Татьяна, доброго дня! Сыну 1,1 год. Днём - прикорм без гв, на ночь перед сном - гв, в 4-5 утра - снова гв. Вопрос 1. Когда можно вводить коровье молоко? Я знаю, ВОЗ рекомендует не раньше 2-х лет. Но почему тогда многие педиатры уже рекомендуют каши молочные сразу после года? Вопрос 2. Если отлучать от груди, надо ли давать взамен смеси молочные и до какого возраста?
Здравствуйте, Marina!
В соответствии с рекомендациями Союза педиатров, молоко может использоваться в питании детей даже первого года жизни (после 9 месяцев) – только для приготовления молочных каш и не более 100–200 мл в сутки. В питании детей от 1 до 3 лет молочным продуктам, в том числе цельному молоку, принадлежит значимая роль. Ежедневно ребенок должен получать около 450 пресных и кисломолочных продуктов, включая творог, сметану, сыр и молочные каши. Существует детское молоко промышленного производства с жирностью 3,2%. Однако в России отсутствует регламентированное обогащение коровьего молока витамином D. Проблема решается при использовании молочных смесей для детей старше года (третья и четвертая формулы). Помимо оптимального соотношения витамина Д, последующие формулы молочных смесей содержат и другие витамины и минералы, сбалансированное количество белков, жиров и углеводов. Большинство смесей для детей старше 1 года содержат также пребиотики, которые способствуют росту полезной микрофлоры и предупреждают запоры.
Детская молочная смесь дается ребенку перед сном ежедневно в количестве 200-300 мл до трехлетнего возраста.
Здравствуйте, Татьяна! Подскажите, пожалуйста, ребёнку 19 месяцев, уже как три месяца не ест ни овощи, ни фрукты, ни мясо. В основном пьёт только молоко, свежее 3,7% жирности, три-четыре раза в день...йогурт, хлеб, печенье, огурец и яблоко+ апельсиновый сок. Это весь её рацион. Отказывается от еды, когда пытаюсь накормить насильно, рвотный рефлекс ...ей противно, Плачет ..не хочет пробовать ничего нового. Чувствует кусочки, выплевывает все. Думала, что зубки режутся, и сильная жара, не настаивала ... Но три месяца это долгий срок...что делать?
Здравствуйте, Yunona!
В конце 1-го и на 2-м году жизни у ребенка нередко возникают проблемы с питанием. В это время несколько уменьшает-
ся скорость роста и сокращается потребность в энергии в пересчете на 1 кг массы тела. В то же время, ребенок становится более активным и временами настолько устает, что может отказываться от еды. Следует отметить, что попытки родителей заставить детей доесть до конца порцию пищи могут негативно сказаться на способности детей к регуляции процесса насыщения, а также привести в дальнейшем к отказу от употребления тех или иных продуктов.
Для ребенка старше 1 года большое значение приобретает внешний вид пищи — красиво оформленные блюда, которые должны обладать приятным ароматом.
Суточный рацион питания должен быть максимально разнообразным и обязательно включать любимые блюда. Новые продукты могут быть предложены ребенку в начале приема пищи, когда он еще голоден: при отказе от нового продукта не стоит на нем настаивать. Продукт, приготовленный в другом виде или добавленный в любимые блюда, можно предложить в следующий раз.
Начиная с одного года, дети должны постепенно приучаться принимать пищу за обеденным столом совместно со взрослыми, что способствует обретению определенных навыков питания, улучшению аппетита и стимулирует ребенка пробовать новые продукты, когда он видит, что остальные члены семьи едят их с удовольствием.
Здравствуйте!Для нас очень тяжело проходит отказ от смеси и переход на взрослый стол.Так же остается проблема с ночными перекусами(хотя я стараюсь давать компот вместо смеси.Ребенку год и пять месяцев.смесь осталась в 9 и в 12 вечера,в 5 утра компот.9 утра-овсянка,13.00-банки детского питания(брокколи,кабачек,телятина),1.7.00-агуша фруктовый 200мг и творог100 мг.иногда смесь в 9вечера заменяю на кагу растворимую.на многие продукты аллергия,не представляю как переводить на общий стол.котлеты жевать не хочет.что вы посоветуете?
Здравствуйте, Мария!
Не нужно сразу давать котлеты. Все должно происходить постепенно. До 1,5 лет сохраняется еще относительно высокая степень механической обработки продуктов, блюда (супы, каши, салаты, пюре) протираются или измельчаются, овощи хорошо развариваются. Сырые овощи и фрукты натирают на мелкой терке. Мясо и рыбу готовят в виде суфле, тефтелей. Рекомендуется отваривание, запекание, тушение, приготовление на пару.
После 1,5 лет постепенно уменьшают степень механической кулинарной обработки пищи. Пюрированные блюда вытесняют более плотными, которые требуют активного жевания. Каши хорошо разваривают, но не протирают. В питании детей можно использовать различные крупяные и овощные запеканки, а вареные и тушеные овощи нарезать мелкими кусочками. Салаты готовят из нашинкованных и мелко нарезанных сырых и вареных овощей, заправляют растительным маслом. В рацион вводят мелко нарезанные кусочки рагу из мяса или птицы (курица, индейка). Рыбу, предварительно освобожденную от костей, дают в отварном виде или в виде котлет. Свежие фрукты следует очищать от косточек и нарезать кусочками.
На переходном этапе можно часть пищи пюрировать, а часть нарезать кусочками и смешивать с пюре. Постепенно предлагайте все более крупные кусочки.
Если ребенок отказался от пищи новой консистенции, не отчаивайтесь. Порой ребенок соглашается есть пищу кусочками только после неоднократных отказов.
Расширение пищевого рациона, с учетом склонности ребенка к аллергии, производится под контролем педиатра.