Теперь еще БЛИЖЕ
К ГРУДНОМУ
МОЛОКУ,
чем когда-либо¹

Здравствуйте, Татьяна! Объем каждого кормления должен составлять около 200 мл. Если весь этот объем ребенок получает с продуктами прикорма, то докармливать смесью его не нужно. Достаточно одного кормления смесью на ночь в количестве 200 мл. Продолжайте кормить ребенка по прежней схеме.

Здравствуйте, Ольга! При склонности к запорам у детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо нормализовать режим питания ребенка для исключения недокорма или перекорма. Учитывая, что состав грудного молока в определенной мере зависит от рациона питания матери, необходимо провести коррекцию пищевого рациона кормящей женщины. В питании матери следует ограничить продукты с высоким содержанием животных жиров, одновременно включая в рацион растительные масла. Отмечена прямая взаимосвязь между возникновением запоров у детей и у их матерей, поэтому в рацион питания кормящей женщины необходимо вводить продукты, стимулирующие моторику кишечника — кисломолочные продукты, продукты с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола и др.), при этом необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим. Запоры у детей первых месяцев жизни могут быть проявлением особой формы пищевой аллергии. В таких случаях из рациона питания матери исключаются продукты с высоким аллергическим потенциалом, в частности цельное коровье молоко, рыба, орехи, которые служат наиболее частой причиной пищевой аллергии у детей первого года жизни. Причиной запоров у детей может быть лактазная недостаточность («запорная» форма), которая характеризуется отсутствием самостоятельного стула при наличии жидких каловых масс. В связи с многообразием причин запоров необходимо обратиться к педиатру для уточнения причины запоров в данном случае. Введение продуктов и блюд прикорма в рацион детей с запорами должно осуществляться в соответствии с рекомендуемой Союзом педиатров схемой вскармливания с 4–5 месяцев жизни. Первыми в питание детей с функциональными запорами вводятся продукты, богатые пищевыми волокнами — фруктовое (яблоко, слива, чернослив) или овощное пюре (из кабачка, брокколи, цветной капусты и др.), а в качестве зернового прикорма используются гречневая, кукурузная, овсяная каши.

Здравствуйте, Олеся! Воду для ребенка предпочтительно использовать специальную бутилированную воду для детского питания, поскольку она безопасна в бактериологическом отношении, не содержит вредных химических и радиоактивных веществ, обладает хорошими органолептическими свойствами, не требует кипячения (при условии ее использования в течение суток после вскрытия упаковки), имеет низкую минерализацию. Помимо этого, в соответствии с рекомендациями Союза педиатров, ребенку первого года жизни из жидкостей можно давать кисломолочные напитки, детские травяные чаи, соки. Кисломолочные продукты детского питания (детский кефир, бификефир, йогурты, биолакт и др.) в рацион ребенка можно вводить не ранее 8-месячного возраста в количестве не более 200 мл в сутки. Детские травяные чаи промышленного производства представляют собой сухие порошки и гранулы, содержащие экстракты лекарственных трав, растений, плодов (ромашка, укроп, фенхель, мелисса, мята, анис, черника, шиповник, брусника, малина и др.). В некоторые травяные чаи для улучшения вкусовых качеств введены фруктовые или ягодные добавки (смородина, малина, апельсин, шиповник, яблоки и др.). В состав травяных чаев могут входить сахар, глюкоза, фруктоза, декстрин-мальтоза, витамины. Гранулированные чаи на основе сахаров (сахарозы, глюкозы и др.) назначаются детям не ранее 4 месяцев жизни, а далее дифференцировано, в зависимости от индивидуальной переносимости. Соки содержат природные сахара (глюкозу, фруктозу, сахарозу), органические кислоты (яблочную, лимонную и др.), положительно влияющие на процессы пищеварения. Они богаты калием (до 150 мг/100 мл и содержат железо (до 2 мг/100 мл). В соки промышленного производства могут быть добавлены витамин С, лимонная кислота, отдельные минеральные вещества, натуральные фруктовые ароматизаторы. Первым рекомендуют назначать яблочный или грушевый соки, которые традиционны для россиян и реже вызывают аллергические реакции. Соки начинают давать с небольших количеств, постепенно доводя до 60 мл (в возрасте 6 месяцев). В 7 месяцев примерное суточное количество сока составляет 70 мл, в 8 месяцев – 80 мл, в 9-12 месяцев – 90 мл. Помните, что введение каждого нового продукта в рацион ребенка, а также последовательность расширения пищевого рациона всякий раз согласовывается с наблюдающим ребенка педиатром.