Животик в порядке–
и мама спокойна!

Все о питании до 2 лет

Здесь вы можете задать любой вопрос по теме питания детей первых двух лет жизни.
Кандидат медицинских наук, опытный педиатр Татьяна Васильевна Прокофьева
оперативно ответит на ваши вопросы о грудном, искусственном, смешанном
вскармливании, введении прикорма, проблемах пищеварения, выборе смеси и др.
Спрашивайте на здоровье!

Прокофьева Татьяна

Педиатр, специалист по питанию, доцент, кандидат медицинских наук

Вопросы и ответы

Дочка склонна к запорам, ходит по-большому раз в 2 дня, сейчас ей 11 месяцев. Можно ли как-то изменить ее рацион, чтобы наладить стул? Кушает все продукты прикорма + смесь.

Ответ эксперта

Здравствуйте, Марина!

Мне сложно говорить об изменении рациона ребенка, поскольку я не знаю, какие именно продукты и в каком количестве получает Ваша дочь.

Основные принципы диетотерапии функциональных запоров у детей первого года жизни:

• исключение избыточного потребления белков и жиров, которые могут тормозить моторику кишечника;

обогащение рациона пищевыми волокнами, содержащихся в молочных смесях и продуктах прикорма;

нормализация кишечной микрофлоры (применение пре- и пробиотиков);

соблюдение питьевого режима.

В питании ребенка должны быть продукты, богатые пищевыми волокнами — фрукты (яблоко, слива, чернослив), овощи (кабачок, брокколи, цветная капуста и др.), кисломолочные продукты (кефир, биолакт), растительное масло. В качестве зернового прикорма используются гречневая, кукурузная, овсяная каши.

Нужно учитывать, что существует множество причин запоров. И не всегда удается достичь положительного эффекта только коррекцией питания.

Вам необходимо обратиться к педиатру для выяснения причины запоров и получения конкретных рекомендаций, с учетом  состояния здоровья ребенка.

Добрый день, Татьяна! Малышу 6,5 месяцев, все 8700. Родился 8месячным с весом 4 кг. Прикорм начали 3 недели назад, признает только фрукты (пюре и свежие), овощи категорически отказывается есть. За раз съедает 150-180 мл. Кушаем мы после утреннего и дневного сна, но прежде, чем уснуть ( и днём тоже) просит грудь. Получается утром и перед сном у нас грудь, и 3 раза днём прикорм. Не много ли мы кушаем? Как приучить давать овощи? Стул у малыша очень твердый, хотя воды пьем много? Как можно решить этот вопрос? Заранее спасибо.

Ответ эксперта

Здравствуйте, Елена!

В соответствии с современными рекомендациями экспертов ВОЗ и  Союза педиатров России, первым продуктами прикорма являются овощные монокомпонентные пюре или каши из одного вида крупы. С учетом веса ребенка и его склонности к запорам, в данном случае целесообразно начать прикорм с овощей. Чтобы приучить ребенка к овощам, надо неоднократно предлагать их. Установлено, что для «принятия» нового вкуса может потребоваться до 8–10 попыток введения нового блюда, а в отдельных случаях 12–15 «встреч».  

Суточный объем пюре в возрасте 6-7 месяцев – 60-70 гр. Пюре или фрукты даются один раз в день. Давая ребенку трижды в день сладковатый фруктовый продукт, Вы препятствуете развитию интереса к нейтральным по вкусу овощам.

У меня двойняшки. 1 августа им будет 4 месяца. Мальчик весит 6кг, а девочка 5850. Кушают 6 раз в день, всю ночь спят. Мальчик ест 180мл утром и перед сном, в остальное время по 150. Девочке все время стараюсь давать 150мл, но она может их не выпить. Может два раза подряд по 110 или 120. Несколько раз отказывалась вообще и пропускала одно кормление. Нормально ли они едят?

Ответ эксперта

Здравствуйте, Рlanetа!

В возрасте четыре месяца ребенок должен съедать 1/6-1/7 от своей массы тела. Исходя из этого, объем питания мальчика составляет 850-1000 мл в сутки, девочки – 830-970 мл. По приведенным Вами цифрам получается, что мальчик употребляет 960 мл смеси в сутки, девочка - 820-840 мл. В обоих случаях это соответствует норме.

Однако признаками достаточности питания являются прибавка веса по месяцам, частота стула и мочеиспусканий. Поэтому более подробно на Ваш вопрос сможет ответить педиатр,  наблюдающий детей.