Теперь еще БЛИЖЕ
К ГРУДНОМУ
МОЛОКУ,
чем когда-либо1

Все о питании до 2 лет

Здесь вы можете задать любой вопрос по теме питания детей первых двух лет жизни.
Кандидат медицинских наук, опытный педиатр Татьяна Васильевна Прокофьева
оперативно ответит на ваши вопросы о грудном, искусственном, смешанном
вскармливании, введении прикорма, проблемах пищеварения, выборе смеси и др.
Спрашивайте на здоровье!

Прокофьева Татьяна

Педиатр, специалист по питанию, доцент, кандидат медицинских наук

Вопросы и ответы

Добрый день, доктор! Специалисты говорят, что детей не надо уговаривать, чтобы они поели. Но мой ребёнок просто так ни за что не будет есть прикорм – кашу или овощи. Только с песнями и танцами в рот закладываю. Сыну годик, еще на ГВ, кроем сиси – ничего не мило. Если он с бабушкой или папой то вообще толком не ест, только по щекам размазывает. Что посоветуете?
Ответ эксперта
Здравствуйте, Ксения! Грудное молоко до года является основным питанием ребенка. Однако все же к году ребенок уже должен овладеть навыками жевания, есть пищу кусочками, познакомиться с новыми вкусами. Поэтому продолжайте методично предлагать ребенку блюда прикорма. Делайте это перед кормлением грудью, когда ребенок голоден. Не давайте в промежутках между приемами пищи печенье или сок, иначе ребенок не проголодается к основному приему пищи и откажется от продуктов, имеющих натуральный нейтральный вкус. Учитывайте, что вкус ребенка постоянно меняется. Некоторым детям необходимо предлагать новое блюдо более 10 раз, прежде чем они согласятся попробовать его. Не стоит предлагать грудь ребенку по первому требованию. Прикладывайте ребенка к груди только после того, как он хоть немного, но все же съел прикорм.
У нас была операция по закрытию калостомы. Первый месяц после больницы, стул был жидким. Потом постепенно стал уплотнятся. А теперь стал пастообразным, но очень частым (каждые 10-20-30 минут). Таким частым, что порой только подмоешь ребенка, оденешь подгузник и он вновь плачет, так как покакал и какашка стоит между ягодиц тем самым раздражая их. Доходило до того, что кожа слезала. Хирурги оперирующие сказали делать клизмы и лечить кишечник. Начали лечение. Пили Мезим, Макмирор, Энерофурил, Энтерол, Нормофлорин Л и Б, КИП. Всё разными схемами, улучшения были незначительными. После Нормофлорина и Энтерофурила опять учащался стул. Ощущение, что стул кислый сильно раз так быстро кожа разъедается. Приходится подмывать постоянно и сушить попу. По анализам были клостридии повышены и энтеробактерии. Смекта по началу давала немного задержаться калу и мы успевали подлечить попу. Но потом опять накрывала волна. В этот раз прям очень жёстко. Был момент, что после клизмы, подгузник был полностью набит калом, пошли подмывать, так из него столько же ещё прям вывалилось. Сейчас сказали попробовать Максилак бэби. Начали приём.. Запись ко врачу только на понедельник. Сил уже нет каждые 10-30 минут бегать подмывать. Позвоночник скоро так откажет(((.
Ответ эксперта
Здравствуйте, Яна! Понимаю Вашу усталость и обеспокоенность, однако в данной ситуации заочно помочь ребенку невозможно. К сожалению, не знаю ни возраста ребенка, ни особенностей питания, ни конкретной клинической ситуации. Поэтому помочь здесь может исключительно педиатр, у которого ребенок находится под постоянным наблюдением.
Добрый день! Сыну 16 месяцев, до сих пор на гв (ночью 3 раза и днем на сон). Крайне привередлив в еде. Ест в основном фрукты и ягоды, и вариации мучного с молочным (хлеб с сыром, паста в соусе и проч). Рыба, мясо, птица когда как, чаще нет. Овощи - немного и редко, крайне короткий список, многое отвергает. Между основными приемами пищи предлагаю смузи, фрукты, крекеры, сыр. Насколько это здоровая ситуация? Муж говорит, растет сладкоежка и предлагает вообще перестать давать ему сладкий вкус (т.е. фрукты и ягоды, других сладостей не даем). Ваше мнение, пожалуйста? Заранее спасибо.
Ответ эксперта
Добрый день, Elina! Возраст от года до трех лет - ответственный этап перехода ко взрослому типу питания. Недостаточно, чтобы в рационе присутствовал ограниченный набор продуктов. Питание должно быть разнообразным. Безусловно, фрукты и ягоды должны присутствовать в рационе ребенка. Однако необходимы и овощи, за исключением тех, которые имеют высокую кислотность и терпкий вкус (редька, редис). Фрукты и овощи необходимо давать до 4 раз в день, т. е. почти в каждый прием пищи, учитывая размер порции, подходящей для данного возраста. Это могут быть как самостоятельные блюда (салаты, сервированные фрукты, фруктовые пюре, овощные супы и др.), так и в виде гарнира к мясным и рыбным блюдам. Большая роль отводится молочным продуктам. Помимо смеси 3-й формулы, в состав молочного рациона должны входить продукты на основе молока — жидкие кисломолочные напитки (йогурт, биолакт, кефир и др.), творог, сметана, сыры, сливки, сливочное масло. Ежедневно ребенок должен получать около 450 г пресных и кисломолочных продуктов. Молочные продукты следует использовать трижды в день в различном виде — напитка, творога, в составе каши. За неделю ребенок может получить 200–250 г творога. Творог используется как в качестве самостоятельного блюда, так и для приготовления запеканок, сырников и пудингов. Сметана 10–15% жирности используется для заправки блюд в количестве 5–9 г в сутки. Вводится сыр, который можно дать отдельно или добавить в блюда (макароны, омлет, запеканки). Мясо может быть представлено не только говядиной, но и тощей свининой, кроликом, курицей, индейкой. В питании 2–3 раза в неделю должна присутствовать рыба (общее количество должно составлять около 200 г в неделю). Суммарное среднесуточное количество мяса животных, птицы а также рыбы в готовом виде должно составлять 100 г. Детям рекомендуется давать 2–3 яйца в неделю, сваренных вкрутую, в виде омлета, добавленных в запеканки, сырники и другие блюда. В рационе должен присутствовать хлеб. Рекомендуемое его количество не превышает 30–40 г ржаного и 60 г пшеничного (или ржано-пшеничного). Конечно, каждый раз расширение рациона согласовывается с наблюдающим ребенка педиатром. Если ребенок не воспринимает тот или иной продукт (в Вашем случае - рыба, мясо, птица), рекомендуется на время исключить его из питания, а затем предложить вновь. Иногда новое блюдо предлагают не менее 10–15 раз, пока малыш его не «распробует». В данной ситуации, когда аппетит ребенка избирателен, от перекусов следует отказаться. Тогда к основному приему пищи ребенок проголодается и вероятность того, что съест необходимые ему мясо, овощи или рыбу, увеличивается.