Животик в порядке–
и мама спокойна!

Все о питании до 2 лет

Здесь вы можете задать любой вопрос по теме питания детей первых двух лет жизни.
Кандидат медицинских наук, опытный педиатр Татьяна Васильевна Прокофьева
оперативно ответит на ваши вопросы о грудном, искусственном, смешанном
вскармливании, введении прикорма, проблемах пищеварения, выборе смеси и др.
Спрашивайте на здоровье!

Прокофьева Татьяна

Педиатр, специалист по питанию, доцент, кандидат медицинских наук

Вопросы и ответы

Здравствуйте, у нас аллергия на коровий белок. Даём сейчас неделю симилак изомил, а щеки все ещё красные и кал темно-зеленый и твердый.. что это может быть? Смесь не подходит?
Ответ эксперта
Здравствуйте, Анна! Для ответа на Ваш вопрос у меня слишком мало информации. Важно знать возраст ребенка, какими методами была выявлена аллергия на белок коровьего молока, есть ли динамика после начала приема специализированной смеси. Подбор детского питания всегда производится педиатром, наблюдающим ребенка. Тем более, если имеются какие-то проблемы со здоровьем, например, как в Вашем случае. При аллергии к белкам коровьего молока назначаются специализированные смеси на основе высоко гидролизованного белка, аминокислотные смеси или смеси на основе сои. Подбор всякий раз осуществляется индивидуально, с учетом состояния ребенка. Ответить на Ваш вопрос может только специалист после очного контакта с ребенком. Поэтому я рекомендую Вам обратиться к педиатру, у которого наблюдается малыш.
Здравствуйте! Дочери 2,5 мес, на грудном вскармливании. В последнее время у меня очень мало молока, к вечеру его практически нет, вчера пришлось с ложки докормить смесью. С'ьела 20 мл и отказалась дальше есть, бутылочку не признает.Ребенок ест с обеих грудей, кормлю по требованию примерно раз в 2,5 -3 часа, но бывают перерывы и больше, когда она долго спит днём. Ночные кормления также есть, обычно 2 раза за ночь (больше под утро, т.к.с 21 до 3-3.30 она спит, есть не просит). При взвешивании до и после еды разница 30-40 грамм, максимум 50, при этом дневной перерыв между кормлениями 2,5-3 часа, а бывает и дольше, когда она долго спит. В период бодрствования она активная, все разглядывает, гулит, если положить на живот немедленно начинает пытаться ползти. О своём желании поесть или других неудобствах сообщает очень громким криком, как и все дети. Ест очень быстро, минут 7-10, редко 15, и то последние 5 минут - это уже не еда, а просто сосание (не пытается вытянуть молоко). Мои вопросы: нормально ли, что ребенок получает так мало молока? Нужно ли ее докармливать? И как увеличить количество молока? Вариант чаще прикладывать работает плохо, т.к.не берет грудь, когда не голодная, плюс есть старший ребенок, которому тоже нужно внимание (2,5 года). С первым ребенком пришлось перейти на систематическое смешанное вскармливание в 4,5 мес из-за нехватки молоко и его голодных криков, хотя с ним могла себе позволить часами лежать в кровати и давать грудь. Прибавка в весе за первые 2 месяца 1,4 кг, сейчас сильно замедлилась, за неделю всего 120 гр.
Ответ эксперта
Добрый день, Юлия! Вопрос о достаточности грудного молока решается только наблюдающим ребенка педиатром. Оценка производится комплексно - с учетом частоты мочеиспусканий и опорожнений кишечника, прибавки в весе и самочувствия ребенка. 3аочно это сделать невозможно. Решение о необходимости докорма ребенка и выбор смеси также решается педиатром очно. Для увеличения выработки молока рекомендуется употребление достаточного количества жидкости в течение суток, в частности, можно выпить стакан теплой жидкости непосредственно перед кормлением грудью. Теплый душ перед кормлением с бережным массажем молочных желез махровым полотенцем и сцеживание после кормления также положительно влияют на лактацию. Существуют специальные лекарственные средства для увеличения выработки молока, назначаются они врачом.
Здравствуйте. Сыну 1 и 3 мес. Какое примерное меню у ребенка в этом возрасте на гв? Что можно, а что нельзя?
Ответ эксперта
3дравствуйте, Надежда! После года рекомендуется сохранить 3 основных кормления (завтрак, обед, ужин) и 2 дополнительных (второй завтрак/полдник и кисломолочный продукт/3-я формула (в Вашем случае - грудное молоко) - перед сном. Объем одного кормления — не более 300–350 мл; • объем пищи (без учета воды) в сутки для ребенка второго года жизни составляет 1000–1200 мл; • до 25% суточной калорийности должен составлять завтрак, 30–35% — обед, 20% — ужин; полдник/второй завтрак и молочные продукты перед сном — по 10%; • овощи и/или фрукты должны присутствовать 4 раза в день; • молочные продукты — 3 раза в день (включая молоко для приготовления каши, йогурты, кисломолочные напитки, творог, сметану, сыры, сливки, сливочное масло, детские молочные смеси или грудное молоко). Ежедневно ребенок должен получать около 450 г пресных и кисломолочных продуктов. Молочные продукты следует использовать трижды в день в различном виде — напитка, творога, в составе каши. За неделю ребенок может получить 200–250 г творога. Творог используется как в качестве самостоятельного блюда, так и для приготовления запеканок, сырников и пудингов. Сметана 10–15% жирности используется для заправки блюд в количестве 5–9 г в сутки. Сыр можно дать отдельно или добавить в блюда (макароны, омлет, запеканки). • злаковые продукты — каши и гарниры — по 1 разу в день; • хлеб — 2–3 раза в день, рекомендуемое его количество не превышает 30–40 г ржаного и 60 г пшеничного (или ржано-пшеничного). • мясные блюда и/или птица — 2 раза в день; • рыбные блюда — 2–3 раза в неделю; Суммарное среднесуточное количество мяса животных, птицы а также рыбы в готовом виде должно составлять 100 г. • яйцо — 2–3 штуки в неделю. Яйца можно варить вкрутую, давать в виде омлета, добавлять в запеканки, сырники и другие блюда. • в рационе ежедневно должны присутствовать разнообразные фрукты и овощи, за исключением тех, которые имеют высокую кислотность и терпкий вкус (редька, редис). Их необходимо давать до 4 раз в день, т. е. почти в каждый прием пищи, учитывая размер порции, подходящей для данного возраста. Это могут быть как самостоятельные блюда (салаты, сервированные фрукты, фруктовые пюре, овощные супы и др.), так и в виде гарнира к мясным и рыбным блюдам. • важно соблюдать питьевой режим и для утоления жажды использовать воду, а не сладкие напитки; • при приготовлении блюд следует использовать минимальное количество соли и сахара. В продукты промышленного выпуска не добавлять соль и сахар. В питании детей первых трёх лет жизни не используются: • грибы; • закусочные консервы, маринованные овощи и фрукты; • консервированные продукты домашнего приготовления; • консервированные продукты в томатном соусе; • сухие концентраты для приготовления гарниров; • острые соусы, горчица, хрен, перец, уксус, майонез; • натуральный кофе; • соки и напитки в виде сухих концентратов; • сладкие газированные напитки; • продукты, содержащие пищевые добавки (ароматизаторы, красители искусственного происхождения, в том числе жевательная резинка); • комбинированные жиры; • торты и пирожные. Важно помнить, что детям этого возраста не следует давать слишком острую и пряную пищу. Квашеную капусту, соленые огурцы можно использовать в питании, но в умеренных количествах.