Теперь еще БЛИЖЕ
К ГРУДНОМУ
МОЛОКУ,
чем когда-либо¹

Здравствуйте, Ольга! Прикорм вводится в возрасте 4–6 месяцев. Сроки введения прикорма устанавливаются индивидуально для каждого ребенка, c учетом особенностей развития пищеварительной системы, органов выделения, уровня обмена веществ, а также степенью развития центральной нервной системы, то есть его готовности к восприятию новой пищи. Основные принципы при введении прикорма - это неторопливость, последовательность, постепенность. Вводится новый продукт в первой половине дня, начиная с минимальных количеств, день ото дня его количество увеличивается до возрастной нормы. Начинать нужно с монокомпонентных продуктов прикорма. В один день вводится только один новый продукт. Интервал между введением новых продуктов - не менее 7-10 дней. Последовательность введения продуктов обычно такая: овощи, каша, мясо, творог, яичный желток, кефир. Однако в качестве первого прикорма могут выступать и каши, а овощи вводятся вторыми. Первые овощи обычно белого или зеленого цвета. Первые крупы – без глютена (рис, гречка, кукуруза). Каши могут быть молочными или безмолочными. Последние разводят детской смесью, получаемой ребенком, или коровьем молоком. В дальнейшем могут использоваться глютен-содержащие каши (овсяная, ячневая, пшеничная, манная) и каши из смеси круп. Фруктовые соки вводятся в 4-6 месяцев жизни ребенка. Начинают, как обычно, с небольших количеств (5 мл), с последующим постепенным увеличением объема до 60 мл. Полный объем порции в 4-6 месяцев составляет: овощное пюре – 150 гр, каша – 150 гр, фруктовое пюре – 60 гр, фруктовый сок – 60 мл, твоог – 40 гр, мясное пюре – 30 гр. Прикорм дается в начале приема пищи. Докармливание смесью производится только в том случае, если ребенок не получил с прикормом рекомендуемый полный объем пищи. Определить готовность к прикорму и продукт для первого прикорма у каждого конкретного ребенка может только наблюдающий ребенка педиатр.

Здравствуйте, Анна! Питание кормящей матери должно удовлетворять ее физиологические потребности в пищевых веществах и энергии, а также возрастные потребности ребенка первых месяцев жизни. В первые 6 месяцев жизни малыша кормящая женщина должна получать дополнительно 5оо ккал к своим базовым потребностям. В среднесуточный набор продуктов питания для кормящих женщин входят: овощи - 500 гр, фрукты - 300 гр, мясо - 170 гр, рыба - 70 гр, молоко, кефир и другие кисломолочные продукты 2,5% жирности - 600 гр, творог 9% жирности - 50 гр, масло сливочное - 25 гр. Для улучшения состава рационов кормящих женщин и достаточной выработки грудного молока могут использоваться продукты для беременных и кормящих женщин, а также витаминизированные соки и напитки, дополнительно обогащенные основными витаминами, кальцием, фолиевой кислотой, железом, йодом. Целесообразно назначение специальных продуктов, в состав которых введены травы с лактогонным действием - крапива, анис, тмин, фенхель. Применяются также специальные травяные чаи с экстрактами лактогонных трав. Таким образом, рационально организованное питание беременных женщин и кормящих матерей, построенное с учетом рекомендуемых норм физиологических потребностей в макро- и микронутриентах и энергии, обеспечиваемых соответствующими наборами продуктов, использованием витаминно-минеральных комплексов или специализированных продуктов нутритивного и лактогонного действия, обогащенных витаминами и минеральными веществами, безусловно, позволит поддержать здоровье женщины и обеспечить адекватное развитие грудного ребенка.

Здравствуйте, Valya! Функциональная задержка стула и запоры относятся к числу распространенных нарушений функции кишечника и выявляются у 20–35% детей первого года жизни. У детей с запорами, находящихся на грудном вскармливании, необходимо нормализовать режим питания ребенка для исключения недокорма или перекорма. Учитывая, что состав грудного молока в определенной мере зависит от питания матери, необходимо провести коррекцию Вашего пищевого рациона. В питании следует ограничить продукты с высоким содержанием животных жиров, одновременно включая в рацион растительные масла. Вам необходимо употреблять пищу, стимулирующую моторику кишечника — кисломолочные продукты, продукты с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола и др.). При этом необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Запоры у детей первых месяцев жизни могут быть проявлением гастроинтестинальной формы пищевой аллергии, лактазной недостаточности и других состояний. Определить причину этого состояния и назначить подходящее ребенку лечение может только педиатр после осмотра и (при необходимости) обследования ребенка. Настоятельно рекомендую обратиться к Вашему педиатру с данной проблемой.