Теперь еще БЛИЖЕ
К ГРУДНОМУ
МОЛОКУ,
чем когда-либо1

Все о питании до 2 лет

Здесь вы можете задать любой вопрос по теме питания детей первых двух лет жизни.
Кандидат медицинских наук, опытный педиатр Татьяна Васильевна Прокофьева
оперативно ответит на ваши вопросы о грудном, искусственном, смешанном
вскармливании, введении прикорма, проблемах пищеварения, выборе смеси и др.
Спрашивайте на здоровье!

Прокофьева Татьяна

Педиатр, специалист по питанию, доцент, кандидат медицинских наук

Вопросы и ответы

Татьяна, добрый день! Малышу через 2 недели 1год и 2 месяца. Едим каши Remedia с фруктовыми пюре на завтрак, перед дневным сном смесь, потом обед из протертых овощей с мясом и оливковым мясом, иногда с хлебом. После прогулки творог с фр.пюре и на ночь опять смесь. Яблоки, морковку грызет, но выплевывает, не глотает. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сконцетрироваться на том, чтобы расширять рацион и как? Давать ли более крупными кусками еду? Нужно ли давать яйца, кефир/йогурты? Большое спасибо за ваше время и ответы.

Ответ эксперта

Здравствуйте, Ирина!
Рацион Вашего ребенка разнообразен, питание соответствует возрасту, прием пищи режимный. 
В то же время, необходимо продолжать расширять его рацион, ведь возраст от года до трех лет - ответственный этап перехода ко взрослому типу питания. Это значит, что надо вводить новые продукты и приучать ребенка к новой консистенции пищи. 
До 1,5 лет сохраняется еще относительно высокая степень механической обработки продуктов, блюда (супы, каши, салаты, пюре) протираются или измельчаются, овощи хорошо развариваются. Сырые овощи и фрукты натирают на мелкой терке. Мясо и рыбу готовят в виде суфле, тефтелей, паровых котлет. Рекомендуется отваривание, запекание, тушение, приготовление на пару.
Для детей старше 1,5 лет постепенно уменьшают степень механической кулинарной обработки пищи. Пюрированные блюда вытесняют более плотными, которые требует активного жевания. Каши хорошо разваривают, но не протирают. В питании детей можно использовать различные крупяные и овощные запеканки, а вареные и тушеные овощи нарезать мелкими кусочками. Салаты готовят из нашинкованных и мелко нарезанных сырых и вареных овощей, заправляют растительным маслом.
В рацион вводят мелко нарезанные кусочки рагу из мяса или птицы (курица, индейка). Рыбу, предварительно освобожденную от костей, дают в отварном виде или в виде котлет. Свежие фрукты следует очищать от косточек и нарезать кусочками.
Что касается перечисленных Вами продуктов - да, их нужно вводить. 
Продукты на основе молока — жидкие кисломолочные напитки (йогурт, биолакт, кефир и др.), творог, сметана, сыры, сливки, сливочное масло, должны присутствовать в рационе ребенка. Молочные продукты следует использовать трижды в день в различном виде — напитка, творога, в составе каши.
Ежедневно ребенок должен получать около 450 г пресных и кисломолочных продуктов, включая творог, сметану и сыр.
За неделю ребенок может получить 200–250 г творога. Творог используется как в качестве самостоятельного блюда, так и для приготовления запеканок, сырников и пудингов. 
Сметана 10–15% жирности используется для заправки блюд в количестве 5–9 г в сутки.
Вводится сыр, который можно дать отдельно или добавить в блюда (макароны, омлет, запеканки).
В питании 2–3 раза в неделю должна присутствовать рыба (общее количество должно составлять около 200 г в неделю).
Детям рекомендуется давать 2–3 яйца в неделю, сваренных вкрутую, в виде омлета, добавленных в запеканки, сырники и другие блюда.
Конечно, каждый раз расширение рациона согласовывается с наблюдающим ребенка педиатром.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку год, с рождения на гв, прикорм с 6, сейчас ест в принципе все, но перед сном и ночью (1-2 раза) даю грудь. Но, на днях узнала, что в положении, знаю, что гв нужно прекращать, но не могу определится что же давать ребёнку перед сном, чтоб и не голодный засыпал, и не тяжело было.. А также как отучить от просыпаний ночью? Обычную воду не очень любит, днём глоток еле выпьет, боюсь, что ночью очень будет протестовать. Компот у нас тоже не идёт. С удовольствием пьёт только покупные соки. Можно ли их давать ночью? И поможет ли это отучению?

Ответ эксперта

Здравствуйте, Лидия!
Если со стороны Вашего гинеколога нет противопоказаний, Вы можете продолжать грудное вскармливание.
Если Вы все же примете решение о прекращении ГВ, то оптимальным питанием для ребенка станет специализированная молочная смесь (третья формула), подбор которой осуществляется под контролем наблюдающего ребенка педиатра.
Она одновременно и насытит ребенка, и станет для него источником необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Состав белков, жиров и углеводов в таких смесях максимально адаптирован для детского организма.
Важно отметить, что в составе молочной смеси ребенок получает ненасыщенные жирные кислоты и витамин D — компоненты, которые традиционно содержатся в рационе в недостаточном количестве.
Соки с этой целью не пдходят. Это высокоуглеводныый напиток. Он не удовлетворяет потребности ребенка в питательных веществах, а его чрезмерное употребление усиливает аллергические реакции, способствует развитию кариеса и избыточной массы тела.

Татьяна, здравствуйте! Малышу 1.4,на гв, прикорм ест плохо, и очень избирательно. Просит все время хлебцы и фрукты. На прогулке сам достает хлебцы или пюре из сумки, зная где это лежит и с куском хлебца может не расставаться всю прогулку. Позволительны ли перекусы? Или совсем убрать хлебцы из рациона(гречневые, рисовые, кукурузные, без соли и сахара). Спасибо!

Ответ эксперта

Добрый день, Ирина!
Перекусы позволительны, если ребенок съедает в основные приемы пищи возрастные нормы продуктов. В данной ситуации, когда аппетит ребенка снижен и он ест не все, от перекусов следует отказаться. Тогда к основному приему пищи ребенок проголодается и вероятность того, что съест необходимые ему мясо, овощи, кашу или творог, увеличивается. 
Кроме того, не стоит забывать и о гигиеническом аспекте. Не расставаясь на прогулке с куском хлеба или хлебцом, периодически его откусывая и трогая при этом руками горки, качели, песок, лавочки и прочее, ребенок подвергается высокому риску инфицирования вирусами или бактериями.