Теперь еще БЛИЖЕ
К ГРУДНОМУ
МОЛОКУ,
чем когда-либо¹

Здравствуйте, Анна! Для ответа на Ваш вопрос у меня слишком мало информации. Важно знать возраст ребенка, какими методами была выявлена аллергия на белок коровьего молока, есть ли динамика после начала приема специализированной смеси. Подбор детского питания всегда производится педиатром, наблюдающим ребенка. Тем более, если имеются какие-то проблемы со здоровьем, например, как в Вашем случае. При аллергии к белкам коровьего молока назначаются специализированные смеси на основе высоко гидролизованного белка, аминокислотные смеси или смеси на основе сои. Подбор всякий раз осуществляется индивидуально, с учетом состояния ребенка. Ответить на Ваш вопрос может только специалист после очного контакта с ребенком. Поэтому я рекомендую Вам обратиться к педиатру, у которого наблюдается малыш.

Добрый день, Юлия! Вопрос о достаточности грудного молока решается только наблюдающим ребенка педиатром. Оценка производится комплексно - с учетом частоты мочеиспусканий и опорожнений кишечника, прибавки в весе и самочувствия ребенка. 3аочно это сделать невозможно. Решение о необходимости докорма ребенка и выбор смеси также решается педиатром очно. Для увеличения выработки молока рекомендуется употребление достаточного количества жидкости в течение суток, в частности, можно выпить стакан теплой жидкости непосредственно перед кормлением грудью. Теплый душ перед кормлением с бережным массажем молочных желез махровым полотенцем и сцеживание после кормления также положительно влияют на лактацию. Существуют специальные лекарственные средства для увеличения выработки молока, назначаются они врачом.

3дравствуйте, Надежда! После года рекомендуется сохранить 3 основных кормления (завтрак, обед, ужин) и 2 дополнительных (второй завтрак/полдник и кисломолочный продукт/3-я формула (в Вашем случае - грудное молоко) - перед сном. Объем одного кормления — не более 300–350 мл; • объем пищи (без учета воды) в сутки для ребенка второго года жизни составляет 1000–1200 мл; • до 25% суточной калорийности должен составлять завтрак, 30–35% — обед, 20% — ужин; полдник/второй завтрак и молочные продукты перед сном — по 10%; • овощи и/или фрукты должны присутствовать 4 раза в день; • молочные продукты — 3 раза в день (включая молоко для приготовления каши, йогурты, кисломолочные напитки, творог, сметану, сыры, сливки, сливочное масло, детские молочные смеси или грудное молоко). Ежедневно ребенок должен получать около 450 г пресных и кисломолочных продуктов. Молочные продукты следует использовать трижды в день в различном виде — напитка, творога, в составе каши. За неделю ребенок может получить 200–250 г творога. Творог используется как в качестве самостоятельного блюда, так и для приготовления запеканок, сырников и пудингов. Сметана 10–15% жирности используется для заправки блюд в количестве 5–9 г в сутки. Сыр можно дать отдельно или добавить в блюда (макароны, омлет, запеканки). • злаковые продукты — каши и гарниры — по 1 разу в день; • хлеб — 2–3 раза в день, рекомендуемое его количество не превышает 30–40 г ржаного и 60 г пшеничного (или ржано-пшеничного). • мясные блюда и/или птица — 2 раза в день; • рыбные блюда — 2–3 раза в неделю; Суммарное среднесуточное количество мяса животных, птицы а также рыбы в готовом виде должно составлять 100 г. • яйцо — 2–3 штуки в неделю. Яйца можно варить вкрутую, давать в виде омлета, добавлять в запеканки, сырники и другие блюда. • в рационе ежедневно должны присутствовать разнообразные фрукты и овощи, за исключением тех, которые имеют высокую кислотность и терпкий вкус (редька, редис). Их необходимо давать до 4 раз в день, т. е. почти в каждый прием пищи, учитывая размер порции, подходящей для данного возраста. Это могут быть как самостоятельные блюда (салаты, сервированные фрукты, фруктовые пюре, овощные супы и др.), так и в виде гарнира к мясным и рыбным блюдам. • важно соблюдать питьевой режим и для утоления жажды использовать воду, а не сладкие напитки; • при приготовлении блюд следует использовать минимальное количество соли и сахара. В продукты промышленного выпуска не добавлять соль и сахар. В питании детей первых трёх лет жизни не используются: • грибы; • закусочные консервы, маринованные овощи и фрукты; • консервированные продукты домашнего приготовления; • консервированные продукты в томатном соусе; • сухие концентраты для приготовления гарниров; • острые соусы, горчица, хрен, перец, уксус, майонез; • натуральный кофе; • соки и напитки в виде сухих концентратов; • сладкие газированные напитки; • продукты, содержащие пищевые добавки (ароматизаторы, красители искусственного происхождения, в том числе жевательная резинка); • комбинированные жиры; • торты и пирожные. Важно помнить, что детям этого возраста не следует давать слишком острую и пряную пищу. Квашеную капусту, соленые огурцы можно использовать в питании, но в умеренных количествах.