Теперь еще БЛИЖЕ
К ГРУДНОМУ
МОЛОКУ,
чем когда-либо¹

Здравствуйте, Анастасия! 1. Как можно без анализов поставить БКМ? Я понимаю, что я не врач и не эксперт, но, я инженер, и без опытов я не могу ничего утверждать и никогда. Какие нам анализы сдать без сдачи крови, т.к кровь везде принимают только с 1 года. Если единственным питанием ребенка является молочная смесь, то вполне логично, что реакция имеется именно на компоненты смеси. У детей первого года жизни одним из первых аллергенов, вызывающих развитие пищевой аллергии, является коровье молоко. В нем содержится 15–20 антигенов, из которых наиболее аллергенными являются казеин, лактоглобулин, лактальбумин, бычий сывороточный альбумин. У больных атопическим дерматитом в 70–85% случаев выявляется аллергия к БКМ. Именно поэтому детям, получающим смеси на основе коровьего молока и имеющим аллергические высыпания, связанные с питанием, выставляют данный диагноз. Данный диагноз выставляется клинически. Подтверждением правильности диагноза является улучшение состояния ребенка после перевода на специализированную лечебную смесь. 2. Когда мне снова начать давать прикорм? Очень боюсь, что у ребенка может быть не БКМ, а какой-нибудь дисбак, хотя многие врачи в нашем городе утверждают, что такого анализа и диагноза просто нет! Почему тогда если нам ставят БКМ, высыпало на привычный ребенку кабачок, а может ребенка и сыпало на прикорм?! Потому что при переходе на нутрилак премиум сыпь вернулась именно тогда, когда мы снова начали давать прикорм. Вы пишете, что впервые сыпь появилась в три месяца. Поскольку в то время, полагаю, ребенок прикорм не получал, вероятно, причина – в смеси. Хотя нельзя исключать и аллергии на ряд продуктов питания. В диагностике причины аллергии очень важно внимательно наблюдать за состоянием ребенка. Это помогает выявить аллерген. В данной ситуации Вам необходимо вести дневник питания, отмечая все нюансы кормления ребенка и его ответной реакции. При назначении прикорма больным с пищевой аллергией необходимо учитывать остроту, тяжесть и форму аллергического заболевания, возраст ребенка, сопутствующие заболевания. Необходимо строго индивидуально подбирать продукты и блюда прикорма, начинать прикорм с монокомпонентных продуктов и блюд промышленного производства, использовать продукты с низкой аллергизирующей активностью, соблюдать национальные традиции в питании. Используются безмолочные, безглютеновые каши (гречневая, кукурузная, рисовая). Каши разводят водой или специализированной смесью, которую получает ребенок (на основе гидролизата молочного белка или изолята соевого белка). В состав овощного пюре включают кабачки, патиссоны, цветную, белокочанную, брюссельскую капусту и другие виды светлоокрашенных овощей, предпочтительно в виде консервов для детского питания. К овощному пюре добавляют растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое). С целью коррекции белковой части рациона в питание ребенка, страдающего пищевой аллергией, с 6 месяцев вводят мясное пюре. При непереносимости говядины, имеющей антигенное сродство с белками коровьего молока, рекомендуется использовать специализированные детские консервы из мяса кролика, индейки, конины, нежирной свинины. Из фруктов предпочтение отдают яблокам зеленой и белой окраски (антоновские, симиренко, белый налив). Творог, яйца и рыба в рационы детей первого года жизни с пищевой аллергией не вводятся. В дальнейшем ребенок получает гипоаллергенную диету, целью которой является уменьшение антигенного и гистамино-либераторного воздействия пищи и улучшение или нормализация процессов пищеварения, что позволяет добиться более длительной и стойкой ремиссии заболевания. При достижении ремиссии аллергического заболевания гипоаллергенная диета должна постепенно расширяться. Высоко аллергенные продукты (рыба, орехи, шоколад, мед, кофе, какао, грибы и т.п.) не вводятся в рацион детей в течение продолжительного времени. Решать, когда возобновить прикорм, последовательность введения продуктов должен Ваш педиатр. Если у ас не сложились отношения с участковым педиатром, рекомендую прикрепиться к другому специалисту, потому что роль педиатра очень важна в формировании здоровья ребенка. 3. Есть ли высыпания на фрисолак пеп? иногда у нас пропадает сыпь, а иногда появляется, больше ничего не кушаем. Аллергическая реакция может быть на все, даже на компоненты лечебной смеси. Хотя реакция на лечебные смеси встречается редко..

Здравствуйте, Маргарита! Причиной урежения стула может быть и новая смесь, и прикорм. Основные принципы диетотерапии функциональных запоров у детей первого года жизни следующие: исключение избыточного потребления белков и жиров, которые могут тормозить моторику кишечника; • обогащение рациона пищевыми волокнами, содержащихся в молочных смесях и продуктах прикорма; • нормализация кишечной микрофлоры (применение пре- и пробиотиков); • соблюдение питьевого режима. В питании ребенка должны быть продукты, богатые пищевыми волокнами — фрукты (яблоко, слива, чернослив), овощи (кабачок, брокколи, цветная капуста и др.), кисломолочные продукты (кефир, биолакт). В качестве зернового прикорма используются гречневая, кукурузная, овсяная каши. Нужно учитывать, что существует множество причин запоров. И не всегда удается достичь положительного эффекта только коррекцией питания. Вам необходимо обратиться к педиатру для выяснения причины запоров и получения конкретных рекомендаций, с учетом состояния здоровья ребенка.

Здравствуйте! Данная консультация посвящена вопросам детского питания. Ваш вопрос не соответствует тематике. Для постановки диагноза и назначения лечения рекомендую Вам обратиться к педиатру, наблюдающему ребенка.