Мир без аллергии

Аллергический конъюнктивит

— Воспалительный процесс в конъюнктиве глаза, вызванный чувствительностью организма к тому или иному аллергену

Термином «Аллергический конъюнктивит» в медицине обозначают воспалительный процесс в конъюнктиве глаза, вызванный чувствительностью организма к тому или иному аллергену. Конъюнктива – слизистая поверхность ткани, выстилающей внутреннюю оболочку глаза. Воспалительная реакция проявляется слезоточивостью, ощущением зуда и местной отечностью в области глаз.
Во многих случаях аллергические конъюнктивиты сопровождаются другими осложнениями – ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом. При контакте с аллергенами выраженность симптомов заболевания напрямую зависит от концентрации раздражающего фактора и индивидуальной реакции организма на него. Соответственно, симптомы аллергического конъюнктивита могут проявиться уже через полчаса (немедленная реакция), а могут лишь через пару дней (замедленная реакция).
С уверенностью диагностировать аллергический конъюнктивит может только специалист по результатам ряда медицинских обследований, однако уже на первоначальном этапе можно распознать это неприятное заболевание. Заболевший ребенок испытывает жжение и зуд в области глаз, органы зрения отекают, слизистая приобретает воспаленный красный оттенок. В тяжелых случаях зуд настолько силен, что малыш вынужден постоянно тереть глаза. Слезы при этом могут быть вязкими и нитевидными. При возникновении вторичной инфекции, в уголках глаз появляются гнойные выделения, особенно выраженные после сна. Раздражение глаз чаще всего дополняется ринитом – ребенок часто чихает, появляется насморк.
Аллергический конъюнктивит подразделяют на несколько разновидностей в зависимости от периода возникновения, продолжительности, природы аллергена и других факторов. К сезонному типу относят поллинозный конъюнктивит, который становится реакцией организма на пыльцу  растений в период цветения, а также реакцию на споры плесневых грибов. Обычно симптомы аллергии проходят с окончанием сезона цветения большинства растений и снижением влажности воздуха в жилом помещении с наступлением лета, например. Круглогодичный аллергический конъюнктивит возникает вследствие реакции организма на бытовую пыль, шерсть домашних животных и другие возможные аллергены, окружающие малыша постоянно независимо от времени года. Существуют и другие разновидности заболевания, но у детей они встречаются крайне редко.
Аллергический конъюнктивит входит в перечень заболеваний в сфере деятельности врачей двух специальностей – офтальмолога и аллерголога-иммунолога. Именно к этим специалистам и нужно обратиться при обнаружении симптомов заболевания. Рекомендуется начать обследование у офтальмолога, в связи с тем, что многие инфекционные болезни  глаз имеют схожие с аллергическим конъюнктивитом признаки. Окулист обязательно проведет визуальный осмотр органов зрения, а также назначит лабораторное исследование отделяемого из глаз вещества. Если по результатам анализов в слезной жидкости обнаружится более 10% эозинофилов, то в аллергической природе заболевания сомнений  не останется. Анализ крови также может служить методом определения аллергической реакции. В этом случае характерно повышение иммуноглобулина Е общего (IgE) относительно возраста ребенка. Косвенным признаком аллергии служит и уровень эозинофилов в крови выше 5 единиц.
Если симптомы заболевания выражены умеренно, а общая клиническая картина стерта, специалист может назначить анализ на наличие микроорганизма demodex на слизистой оболочке глаза. Жизнедеятельность этого вида бактерий вызывает схожие с аллергическим конъюнктивитом симптомы. Также понадобится исследование посева слизистой глаза на наличие других инфекций.
Подтвердив аллергическую природу конъюнктивита, аллерголог может назначить тест на определение раздражающего фактора.
Самый старый и проверенный метод  - постановка кожных проб. Этот вид исследования применяется к детям старше 3,5 лет и считается одним из самых информативных. Попутно назначается тест на определение уровня IgE антител в крови.
При лечении аллергического конъюнктивита учитывается разновидность заболевания. При сезонном течении болезни, терапию следует начинать за 2-3 недели до предполагаемого цветения растений. При круглогодичном аллергическом конъюнктивите применяется перманентная терапия непосредственно перед контактом с источником аллергии, либо постоянная - в течение всего года.
Лечение аллергического конъюнктивита требует соблюдения трех основных принципов:

• Изоляция ребенка от аллергена. К сожалению, соблюсти это требование не всегда представляется возможным, ведь ребенка не спрячешь от мельчайших частиц пыли или пыльцы растений. Однако вполне можно уберечь его от контакта с животными, а в помещении, где много времени проводит малыш, постоянно проводить влажную уборку.
• Прием антигистаминных препаратов. Эти средства позволяют предотвратить аллергическую реакцию организма на источник аллергии и снять имеющиеся симптомы.
• Применение глазных капель – стабилизаторов тучных клеток. Эти препараты содержат особые вещества – производные кромоглициевой кислоты, препятствующие выработке гистамина.

В особенно тяжелых случаях может понадобиться лечение кортикостероидами в каплях, однако такие методы относятся к категории самых крайних для детей. Учитывая, что дети часто чешут воспаленные и раздраженные глаза, не исключено присоединение вторичной инфекции, лечение которой потребует применения противомикробной мази при длительном течении заболевания. Вполне вероятно, что доктор может назначить противовоспалительные препараты – глазные капли с диклофенаком. Если у ребенка слишком часто случаются рецидивы заболевания, возможно применение препаратов, укрепляющих иммунную систему.

Источники:

• Все о глазах
• Медпортал
• Аллергический коньюктивит
• Здравответ