Опрелости у малыша: профилактика и лечение
Наш первый урок в «Маминой школе» будет посвящен вопросу «Как защитить кожный покров ребенка от опрелостей?». Опрелости на коже малыша проявляются воспалением (покраснением) тех участков кожи, которые соприкасаются с влажной тканью или подгузником, или участков кожи в складках, как правило за ушками, под мышками, под коленями, в паховых или шейных складках, локтевых сгибах, нижней части живота и на ягодицах. При появлении опрелостей ребенок становится беспокойным, капризным, наблюдается плохой сон, плач, уменьшение аппетита. Дело в том, что опрелости у малыша вызывают зуд, жжение на коже.
Уделяйте больше внимания гигиене ребёнка.
Подмывайте малыша при каждой смене подгузника
Давайте коже малыша «подышать»
— проводите кратковременные воздушные ванны
В кроватке малыша должна быть специальная клеёнка на тканой основе, которая исключает подпревание кожи младенца.
В случае развития опрелостей и распространения поражённых участков следует обратиться к специалисту!
Причина, вызывающая опрелости, — это постоянная влага, присутствующая на коже ребёнка1. Эта влага смывает естественную защитную смазку с поверхности кожи1. Это приводит к облегчению проникновения бактерий и грибков в кожу. Моча (после разрушения солей из её состава) превращается в аммиак, который сильно раздражает кожу, вызывая воспаление. Потоотделение также способствует появлению опрелостей. Повышенное выделение пота у крохи может быть связано с высокой температурой воздуха (в жаркое лето) или с чрезмерным укутыванием малыша.
Какие могут быть другие причины появления опрелостей? Синтетическая одежда. Трение одежды о кожу. Избыточная масса тела, сопровождающаяся множеством складок кожи. Аллергическая реакция на материал подгузника.
Опрелости могут осложниться присоединением инфекции. Это может привести к инфекционно-воспалительным состояниям, что будет очень дискомфортно для малыша и проблемно для его мамы. В случае присоединения вторичной инфекции используйте препарат Банеоцин®.
Пупочная ранка: как правильно обрабатывать
После выписки мамы с новорожденным из роддома, как правило, пуповинный остаток уже отпал. С этого момента требуется уход за пупочной ранкой. Она обычно покрыта кровянистой корочкой, возможны сукровичные выделения. В среднем, для ребенка обработка пупочной ранки завершается на 14-15 день от рождения, когда исчезнет корочка1. В этот период родителям важно не допустить развития инфекции.
1
Обработка производится после купания ребенка. Купать малыша лучше в кипяченой воде температуры тела.
2
До обработки пупочной ранки нужно тщательно вымыть руки
3
Ватной палочкой, смоченной в трёхпроцентной перекиси водорода, убирают отделяемое из ранки и смазывают всю ее поверхность, не прикладывая усилий и какого-либо давления на ранку, не пытаясь удалить корочку2.
4
Если в ранке остаются капли перекиси водорода, их удаляют чистой сухой ватной палочкой
Обработку надо проводить от пупка по направлению к коже вокруг него для предотвращения занесения инфекции
Купать малыша и обрабатывать пупочную ранку надо ежедневно
Пупочная ранка не должна закрываться подгузником, на ней не должно быть повязок.
При наличии гнойного выделения из ранки, появления гнойничков на коже или каких-либо иных изменений цвета и состояния следует незамедлительно обратиться к специалисту
На заключительном этапе ранка обрабатывается тонким слоем Банеоцин® порошка, что позволяет предотвратить развитие инфекции в ней.
Пелёночный дерматит: лечение и профилактика
Покраснение кожи малыша в зоне подгузника (область половых органов и ягодиц) нередко связывают с появлением пелёночного дерматита. Воспалённая кожа при этом имеет ярко-красную окраску, возможны мелкие пузырьки или крохотные ранки. Малыш становится плаксивым, капризным, беспокойно спит, иногда пытается снять подгузник или прикладывает ручку к паху. Пелёночный дерматит, как правило, обусловлен несоблюдением правил личной гигиены грудничка.
Нежная кожа крохи раздражается под подгузником вследствие следующих факторов1:
Повышенная влажность и температура
Длительный контакт с мочой или калом
Активное размножение микроорганизмов
Как вы можете помочь малышу не допустить пелёночный дерматит на коже
или избавиться от его симптомов?
1
Меняя подгузник, тщательно вымойте область половых органов и ягодиц крохи под струей теплой проточной воды, тщательно расправьте и промойте все складки
2
Для гигиены кожи в области подгузника лучше использовать гипоаллергенное детское мыло
3
Тщательно промокните всю воду с кожи малыша мягким махровым полотенцем (не растирайте!)
4
После этих процедур оставьте ребенка ненадолго раздетым. Дайте коже «подышать», то есть принять воздушные ванны
5
Старайтесь чаще менять подгузник (не реже четырёх раз в сутки), каждый раз повторяя шаги описанные выше
6
В случае присоединения вторичной инфекции, нанесите тонким слоем на пораженные участки кожи Банеоцин® порошок.
Обычные пелёнки чаще, чем современные подгузники, вызывают симптомы пелёночного дерматита
Используйте защитные кремы с цинком, вазелином или ланолином
Пелёночный дерматит чаще наблюдается у детей в возрасте 9-12 месяцев2
При возникновении дополнительных симптомов (например, повышении температуры) незамедлительно обратитесь к специалисту
Ссадины и раны: как обработать?
Тема этого урока в «Маминой школе» – «Ссадины и раны». Каков должен быть Ваш алгоритм поведения при травмах малыша, сопровождающихся нарушением целостности кожи? Если ранка небольшая, выполните следующие несложные шаги.
1
Промойте ранку для остановки кровотечения. Если вокруг повреждения есть загрязнение, очистите участок кожи, не касаясь раны, кипяченой водой температуры тела1
2
Используйте антибактериальное средство. Например, нанесите тонким слоем Банеоцин® порошок. Благодаря антибактериальным компонентам в составе, Банеоцин® убивает инфекцию в ране, действуя местно. Не щиплет. Не вызывает болевых ощущений.
3
На ранку наложите стерильную повязку или заклейте повреждение бактерицидным лейкопластырем. Если ранка маленькая, и кровь остановилась, лучше не закрывать повреждение, так как воздух — оптимальный помощник для скорейшего заживления.
В будущем для лечения инфекции при заживающих ранках, затягивающихся корочкой, используйте также Банеоцин® мазь. Она наносится тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в день, можно наносить под повязку. Она обладает комплексным действием: убивает инфекцию в ране, обеспечивает отхождение корочки, механическую защиту и смягчение2.
Если рана не кажется вам небольшой и незначительной, лучше обратиться к специалисту в травмпункте или детской поликлинике.
Бактерицидный пластырь следует
менять регулярно
Ссадины на коленках и локтях заживают приблизительно за 14 дней3
Чтобы остановить кровотечение, к ране следует прижать марлевую или ватную повязку4
Ссадины на коленках относятся к самым распространенным повреждениям нижних конечностей у детей4
- Естественное развитие стрептококковой инфекции кожи: профилактика топическими антибактериальными препаратами. Мэддокс соавт. Журнал Американской Академии Дерматологии. Август 1985; 13 (2 ч. 1): 207-12
- Экспериментальная и клиническая дерматокосметология 2004;1: 54-7
- Исследования авторов: Н.С. Бокариус, Грживо-Домбровский, Ю. Краттер, Э.Р. Гофман, В. Нейгебауэр, К.И. Татиев, А.Ф. Тайков доступно по ссылки: http://www.forens-med.ru/book.php?id=1406
- Книга: Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. — 2-е изд. — 2004. — 768 с. — ISBN 5-318-00564-0. Книга: Рожинский М. М, Катовский Г. Б. Оказание доврачебной помощи, Медицина, Москва, 1981.