Теперь еще БЛИЖЕ
К ГРУДНОМУ
МОЛОКУ,
чем когда-либо1

Все о питании до 2 лет

Здесь вы можете задать любой вопрос по теме питания детей первых двух лет жизни.
Кандидат медицинских наук, опытный педиатр Татьяна Васильевна Прокофьева
оперативно ответит на ваши вопросы о грудном, искусственном, смешанном
вскармливании, введении прикорма, проблемах пищеварения, выборе смеси и др.
Спрашивайте на здоровье!

Прокофьева Татьяна

Педиатр, специалист по питанию, доцент, кандидат медицинских наук

Вопросы и ответы

Дочка 4г.4мес. очень часто икает (иногда каждые 2 дня), по УЗИ – обратный заброс в пищевод. Это рефлюкс или что-то другое? На что обратить внимание?
Ответ эксперта
Здравствуйте, Светлана! Слово «рефлюкс» происходит от латинского «refluo» — течь назад и обозначает обратный ток содержимого полых органов по сравнению с нормальным его движением. Исходя из этого, выявленный у ребенка обратный заброс в пищевод - это рефлюкс. Однако, утверждать, что икота у дочки является проявлением рефлюкса может только врач после полного всестороннего обследования ребенка. При наличии рефлюкса стоит обратить внимание на пищевое поведение. Рекомендуется частое питание небольшими порциями. Пища должна быть комфортной температуры. Прием пищи должен быть неторопливым, с тщательным прожевыванием, в вертикальном положении. Исключите разговоры во время еды, чтобы ребенок не заглатывал воздух. Следует исключить еду всухомятку. После приема пищи не рекомендуется занимать горизонтальное положение или наклоняться. Также нежелательны подвижные игры сразу после еды. Оптимально, если в течение 15-20 минут ребенок посидит или спокойно походит.
Ребенку 2 месяца 18 дней, полностью на ГВ. Проблема в том, что она не какает сама. Каждый раз стимулирую ее палочкой ватной (немного засовывают в задний проход). Кал не плотный, хорошо выходит, но только с моей помощью. Пока не покакает мучается коликами, пукает. От колик пьем Эспмизан, но не особо помогает. На дисбактериоз и лактозу поверялись, все хорошо. Что делать в этой ситуации?
Ответ эксперта
Здравствуйте, Марина! Функциональная задержка стула и запоры относятся к числу распространенных нарушений функции кишечника и выявляются у 20–35% детей первого года жизни. Определить причину этого состояния и назначить подходящее ребенку лечение может только педиатр после осмотра и (при необходимости) обследования ребенка. Настоятельно рекомендую обратиться к Вашему педиатру с данной проблемой. У детей с запорами, находящихся на грудном вскармливании, необходимо нормализовать режим питания ребенка для исключения недокорма или перекорма. Учитывая, что состав грудного молока в определенной мере зависит от рациона питания матери, необходимо провести коррекцию Вашего пищевого рациона. В Вашем питании следует ограничить продукты с высоким содержанием животных жиров, одновременно включая в рацион растительные масла. Отмечена прямая корреляция между возникновением запоров у детей и у их матерей, поэтому в рацион питания кормящей женщины необходимо вводить продукты, стимулирующие моторику кишечника — кисломолочные продукты, продукты с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола и др.), при этом необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим. Запоры у детей первых месяцев жизни могут быть проявлением пищевой аллергии. В таких случаях из рациона питания матери исключаются продукты с высоким аллергическим потенциалом, в частности цельное коровье молоко, рыба, орехи, которые служат наиболее частой причиной пищевой аллергии у детей первого года жизни.
Нам 6 с небольшим, нужно переходить на смесь второй ступени и вводить прикорм. Одновременно? Может сначала смесь ввести, а уже через недельку начать давать пюре?
Ответ эксперта
Здравствуйте, Валентина! В один день вводится только один новый продукт, даже если это смесь следующей ступени того же производителя . Интервал между введением новых продуктов - не менее 7-10 дней. То есть, Вы совершенно правы, сначала Вам нужно перевести ребенка на смесь второй ступени. После того, как Вы убедитесь, что данная смесь походит ребенку, можно приступать к введению прикорма.